Акридипин
Состав и форма выпуска:
1 таблетка содержит амлодипин (в форме бесилата) 5 мг;
вспомогательные
вещества: кальция фосфат, краситель закатно-желтый, крахмал кукурузный,
крахмала натрия гликолат, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат,
тальк.
в упаковке - 30 шт.
Фармакологическое действие
Акридипин обладает антигипертензивным и антиангинальным действием.
Связывается с дигидропиридиновыми рецепторами, блокирует кальциевые
каналы, ингибирует трансмембранный переход ионов кальция в
гладкомышечные клетки сосудов и миокардиоциты. Гипотензивное действие
обусловлено прямым расслабляющим влиянием на гладкие мышцы сосудов.
Антиангинальный эффект является следствием расширения периферических
артериол, снижения ОПСС, в результате чего уменьшается нагрузка на
сердце и потребность миокарда в кислороде; расширение коронарных артерий
увеличивает поступление кислорода в миокард.
Не оказывает
неблагоприятного влияния на обмен веществ, обладает
антиатеросклеротической, антитромботической активностью, повышает
скорость клубочковой фильтрации, обладает слабым натрийуретическим
действием. При диабетической нефропатии не увеличивает выраженность
микроальбуминурии.
Показания:
Артериальная гипертензия (в виде
монотерапии и в комбинации с тиазидными диуретиками, ингибиторами АПФ,
альфа- и бета-адреноблокаторами); стабильная и нестабильная стенокардия
(включая стенокардию Принцметала).
Противопоказания
Гиперчувствительность, артериальная гипотензия, сердечная
недостаточность II и III степени, тахикардия, аортальный стеноз,
гипертрофическая кардиомиопатия с обструкцией выходного тракта левого
желудочка, коллапс, сосудистый и кардиогенный шок, инфаркт миокарда
(первая неделя).
Применение при беременности и кормлении грудью
Возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный
риск для плода. На время лечения следует прекратить грудное
вскармливание.
Способ применения и дозы
Для взрослых при приеме внутрь начальная доза составляет 5 мг 1 раз/сут. При необходимости доза может быть увеличена.
Максимальная доза: при приеме внутрь - 10 мг/сут.
Побочные действия
Со стороны нервной системы и органов чувств:
головокружение, головная боль, приливы крови к лицу, сонливость,
повышенная усталость. Редко - изменения настроения, астения, судороги,
миалгия, нарушение зрения, парестезии.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): сердцебиение, диспноэ, выраженное снижение АД, обморок, васкулит, отеки
(лодыжек и стоп). Редко — нарушение ритма (брадикардия, желудочковая
тахикардия, трепетание предсердий), боль в грудной клетке,
ортостатическая гипотензия, тромбоцитопения, лейкопения.
Со стороны органов ЖКТ: диспептические расстройства, тошнота, боли в животе. Редко — повышение
уровня «печеночных» трансаминаз и желтуха (обусловленные холестазом), панкреатит, извращение вкуса, сухость во рту, гиперплазия десен.
Со стороны кожных покровов: аллергические реакции (кожная сыпь, зуд). Редко — мультиформная эритема, изменение цвета кожи.
Прочие: редко — гинекомастия, импотенция, учащение мочеиспускания, увеличение/снижение массы тела.
Взаимодействие
Совместим с тиазидными диуретиками, альфа- и бета-блокаторами,
ингибиторами АПФ, коротко действующими и пролонгированными нитратами,
антибиотиками, пероральными гипогликемическими средствами. НПВС
(особенно индометацин), симпатомиметики, эстрогены снижают гипотензивный
эффект амлодипина, средства для ингаляционной анестезии (производные
углеводородов), амиодарон, хинидин, блокаторы «медленных» кальциевых
каналов — усиливают его. При совместном применении с препаратами лития
возможно проявление нейротоксичности.
Передозировка
Симптомы: выраженное снижение АД, тахикардия, чрезмерная периферическая вазодилатация.
Лечение: поддержание функции сердечно-сосудистой системы, мониторинг показателей
работы сердца и легких, возвышенное положение конечностей, контроль за
объемом циркулирующей крови и диурезом. Для восстановления тонуса
сосудов — назначение сосудосуживающих препаратов (при отсутствии
противопоказаний к их применению); для устранения последствий блокады
кальциевых каналов — в/в введение глюконата кальция. Гемодиализ
неэффективен.
Условия хранения: Список Б. В сухом, защищенном от света месте, при температуре ниже 25 °C
Срок годности: 3 года.
