Антибактериальная терапия при воспалении почек
При назначении курса терапии антибактериальные средства используются в первую очередь. Ведь они оказывают влияние на основной фактор, способствующий воспалению – инфекционного возбудителя.
Антибактериальные препараты бывают бактерицидными (убивающими микробов) и бактериостатическими (подавляющие жизнедеятельность, препятствующие размножению и росту). Некоторые вещества эффективно действуют только на определённый вид микроорганизмов. Другие оказывают губительное влияние на разные типы бактерий. Более подробно можно узнать на сайте дословно.ком
Как влияют антибиотики на патогенную флору?
Действие антибактериальных средств на болезнетворных возбудителей бывает различным:
- Не позволяют делиться и размножаться.
- Нарушают образование ДНК.
- Разрушают мембраны клеток микроорганизмов.
Различные препараты могу влиять на разные типы микроорганизмов. Врач выбирает лекарство, к которому микробы наиболее чувствительны. Это можно определить, сделав бактериологический анализ мочи и посев на чувствительность к антибиотикам.
Антибиотики, которые назначают часто
Особенно часто в лечении воспалительных почечных заболеваний применяются группы препаратов:
- Аминопенициллины. К ним относятся Пенициллин, Амоксиллицин. Средства из данной группы нетоксичны, дают положительный результат, если возбудитель – энтерококк. Возможно назначение в период беременности.
- Цефалоспорины. Эти препараты эффективны при наличии гнойного воспалительного процесса. Широко используются Ципролет, Клафоран, Цефорал, Зиннат, Цефалексин, Тамицин.
- Фторхинолоновые препараты. Это Нолицин, Моксифлоксацин, Левофлоксацин, Норфлоксацин .
Другие группы антибактериальных средств
Нередко назначаются препараты:
- Аминогликозиды (Амикацин, Гентамицин, Нетилмицин).
- Нитрофураны (Фурамаг, Фуразолидон, Фурадонин).
- Макролиды (Вильпрафен, Сумамед) действуют на хламидии и грамположительную флору.
- Карбапенемы (Имипинем) – действует на многих микробов.
- Линкозамины (Линкомицин, Клиндамицин) действуют только на стафилококки.
Есть группа лекарственных средств, называемая уросептиками. Данная группа очень эффективна при лечении заболеваний выделительной системы. Их отличительная особенность – быстрота всасывания, высокая эффективность, избирательное результативное антибактериальное действие на болезнетворную микрофлору почек и мочевыводящих путей.
Достаточно часто используются препараты 5-НОК, его аналог 5-Nitrox, нитроксолин. 5-НОК назначают сначала в ударной дозировке от 2 до 4 таблеток четыре раза в течение суток. Это первые три – четыре дня. Потом в поддерживающей дозировке по одной таблетке четыре раза. Редко используются препараты, относящиеся к сульфаниламидам, тетрациклиновому ряду. Интересно, что эффективность препаратов может зависеть от кислотно-щелочного показателя мочи. Щелочной реакции наибольшая эффективность будет от применения макролидов и аминогликозидов. При кислой реакции и лучше действуют нитрофураны, 8-оксихинолоны, производные нафтиридина.
