Вегетососудистая дистония у женщин - причины, симптомы и лечение

Вегетососудистая дистония у женщин — симптомы

Это симптомокомплекс, вызванный функциональными нарушениями вегетативной нервной системы.

Сама вегетососудистая дистония не является самостоятельным заболеванием.

Согласно статистике вегетососудистой дистонией чаще страдают молодые женщины в основном астенического телосложения в возрасте до 30 лет. У женщин старше 30 лет и в пожилом возрасте этот диагноз, в основном, уже не выставляется.

Вегетативная нервная система — это часть нервной системы, регулирующая функции органов, не контролируемых человеком. Разделяется на две равнозначные, противоположные по воздействию на организм части: симпатическую и парасимпатическую.

Их работа взаимосвязана, поэтому при нарушении в любой из них развивается вегетососудистая дистония.

В литературе часто как синоним употребляются термины «нейроциркуляторная дистония», «вегетоневроз».

Вегетососудистая дистония до сегодняшнего дня остаётся медицинской загадкой.

Её проявления настолько разнообразны, что нет чёткого определения и границ между каким - то заболеванием и вегетососудистой дистонией: всё, что не совсем укладывается в клиническую картину определённой болезни, трактуется как вегетососудистая дистония.

Чаще всего страдают женщины, поскольку их организм больше подвержен различным стрессовым факторам.

Причинами развития вегетососудистой дистонии у женщин являются:

- гормональные сбои в организме, возникающие при беременности, лактации, в климактерическом периоде;

- токсикоз, другие осложнения беременности, различные травмы в родах;

- некоторые заболевания щитовидной железы, приводящие к гормональным сбоям;

- наследственная предрасположенность;

- сниженный иммунитет;

- некоторые заболевания позвоночника (остеохондроз);

- эмоциональный дисбаланс;

- нарушенный режим труда и отдыха.

Провоцирующими факторами могут сильные или хронические стрессы, конфликты, любые психоэмоциональные перегрузки, раздражительность и повышенная тревожность, являющиеся результатом напряжённой обстановки в семье, на работе. Все эти причины в совокупности приводят к дисбалансу в деятельности вегетативной нервной системы и развитию вегетососудистой дистонии у женщин.

Есть исследования, которые доказывают, что причиной развития вегетососудистой дистонии является врождённый дефект вегетативной нервной системы: патология надсегментарных корковых образований, передающихся по наследству по материнской линии. Результатом такого дефекта является аномальное изменение тонуса сосудов.

Поскольку вегетососудистая дистония — это симптомокомплекс, связанный с изменением тонуса сосудов различных органов и систем, в основном, сердечно - сосудистой и нервной, проявления её очень разнообразны и насчитывают более 150 симптомов.

Вовлечение сердечно - сосудистой системы проявляется следующими симптомами:

- повышение или снижение артериального давления, этот симптом является определяющим при уточнении типа вегетососудистой дистонии;

- кардиалгия — боль в предсердечной области разного характера (острая, ноющая, давящая, может быть сжимающей), которую иногда необходимо дифференцировать со стенокардией; возникает рефлекторно в ответ на психоэмоциональные раздражители, иногда — после физической нагрузки, является определяющим симптомом при установлении типа вегетососудистой дистонии;

- нарушения сердечного ритма:

— учащение в ответ на внешние раздражители или небольшую физическую нагрузку (у спортсменов это считается нормой) частоты сердечных сокращений (тахикардия), вызывающая много неприятных субъективных ощущений;

— урежение частоты сердечных сокращений менее 60 ударов в минуту (брадикардия) под воздействием определённых факторов (опять же, брадикардия, наблюдающаяся у спортсменов — это вариант нормы); сопровождается яркими симптомами: бледность кожных покровов, холодный пот, полуобморочные состояния, иногда кратковременные потери сознания;

– аритмии — нарушение ритма сердца в виде экстрасистолии, также проявляющаяся чувством дискомфорта в области сердца, слабостью и другими симптомами вегетососудистой дистонии.

Вегетососудистая дистония, помимо перечисленной сердечно - сосудистой симптоматики, проявляется разнообразием неврологических симптомов:

- головокружения, мучительные головные боли;

- шум в ушах, потемнение в глазах;

- субфебрилитет или же снижение температуры;

- бессонница:

- ощущение жара, тремор пальцев рук, похолодание кистей и стоп, красные пятна на коже;

- внутренняя дрожь, озноб;

- чувство нехватки воздуха;

- страхи, панические атаки, эмоциональная неустойчивость, плаксивость, тревожность;

- различные проявления астенического синдрома: метеозависимость, слабость, повышенная утомляемость.

Вегетососудистая дистония подразделяется на 4 типа:

1. Вегетососудистая дистония по гипертоническому типу: в связи с преобладанием активности симпатической нервной системы проявляется артериальным давлением выше 140/80 мм рт ст, головными болями, потливостью, чувством жара, ощущением нехватки воздуха, красными пятнами на лице и теле; обусловлена изменениями в гипоталамусе и коре головного мозга.

2. Вегетососудистая дистония по гипотоническому типу: симптомы связаны с сосудистой недостаточностью, которая проявляется низким артериальным давлением (100 и ниже мм рт ст), соответственно головокружениями, слабостью, обмороками, тошнотой, звоном в ушах и т. д. В этом случае превалирует парасимпатическая часть вегетативной нервной системы.

3. Вегетососудистая дистония по кардиальному типу: симптомы не связаны с изменениями артериального давления и проявляются в виде различных нарушений ритма, сопровождающихся одышкой, болями в предсердечной области.

4. Вегетососудистая дистония по смешанному типу: сочетает клинические симптомы кардиального типа с проявлениями, связанными с колебанием артериального давления.

Кроме описанных четырёх типов вегетососудистая дистония разделяется по течению на перманентное и перманентно - пароксизмальное.

1. Перманентное течение характеризуется стабильными жалобами в зависимости от типа ВСД.

2. Перманентно - пароксизмальное течение проявляется внезапно возникающими кризами. Их характер зависит от преобладающей патологии (симпатической или парасимпатической части) вегетативной нервной системы. Под воздействием определённых факторов могут развиваться кризы симпатоадреналовой или вагоинсулярной направленности с ярко выраженной клинической картиной.

Вегетососудистая дистония — это функциональные нарушения при отсутствии органической патологии. Поэтому кроме неприятных симптомов, нарушающих состояние равновесия и приводящих к снижению работоспособности, никаких последствий не наступает. Но, учитывая разнообразные жалобы при ВСД, необходимо дифференцировать её с заболеваниями, которые могут привести к непредсказуемым последствиям. Под вегетососудистую дистонию могут маскироваться стенокардия, инсульты, гипертоническая болезнь, остеохондроз, опухоли, рассеянный склероз.

В связи с разнообразной клинической картиной вегетососудистой дистонии лечение её симптоматическое. Назначаются препараты, воздействующие на определённые симптомы:

- антигипертензивные – при повышенном артериальном давлении;

- общеукрепляющие, тонизирующие средства, адаптогены — при сниженном артериальном давлении;

- кардиологические препараты — при различных нарушениях сердечного ритма;

- ноотропы, сосудистые препараты, витаминотерапия — для улучшения мозгового кровообращения;

- транквилизаторы, антидепрессанты, различные седативные — при панических атаках, страхах, повышенной тревожности;

- венотоники — при венозной недостаточности.

Кроме медикаментозного лечения при ВСД эффективны различные физиотерапевтические процедуры (массаж, рефлексотерапия, гидролечение, электрофорез, ЛФК и др.), растительные и комбинированные препараты (пустырник, валериана, седавит, ново - пассит и др.).

В некоторых случаях к улучшению состояния приводят увеличение физической активности, отсутствие стрессовых ситуаций.

При любых типах вегетососудистой дистонии у женщин лечение назначается врачом индивидуально. Оно должно быть комплексным, с использованием всех доступных методов, и только тогда станет успешным.